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什麼是登革熱?
登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」,是一種藉由病媒蚊叮咬而傳播的急性傳染病,不會由人直接傳染給人。一般而言,登革熱可分為典型登革熱及登革出血熱兩大類,而典型登革熱依其抗原性,可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。
登革熱有哪些種類及其症狀為何?
有些人得到登革熱並不會生病,稱為不顯性感染或無症狀,但亦有人僅有發燒等輕微症狀。登革熱依病情嚴重程度可區分典型登革熱及登革出血熱,而其典型症狀敘述如下:
1.典型登革熱:其症狀包括突發性發燒(39℃至40℃)
、全身酸痛包括肌肉、骨頭關節的劇痛、轉動眼球或按住眼球時,前額及後眼窩會感覺特別的痛,3-4日後皮膚出疹(先發生於胸部及軀幹,而後擴散至四肢和臉部),甚至全身發癢等。
2.登革出血熱:其症狀主要是發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、全身倦怠、腸胃道出血、子宮出血、血尿和恢復期出疹等。
登革出血熱與典型登革熱的症狀很相似,兩者之最大不同點乃在於前者有血漿滲出的現象,臨床上會出現腹水和肋膜腔積水,這是典型登革熱較為少見之症狀。當登革出血熱之血漿滲出量很多時,病人會呈現休克現象,所謂登革休克症候群。
登革熱的潛伏期有多久?
人感染病毒後平均5-8天的潛伏期後開始生病,但其範圍約在3-14天左右。
登革熱的傳染途徑?
登革熱病患於發病前一天至第五天,其體內血液含有登革病毒 (此時期稱為病毒血症期),此時若被病媒蚊叮咬,可將病毒傳給病媒蚊,而病毒在蚊蟲體內大量增殖8-12天後,即可經過唾液傳給健康民眾,而這隻病媒蚊則終生具有傳播病毒的能力。
登革熱的死亡率?
1.典型登革熱:小孩子與老人罹患率較成年人低;致死率低於1%。
2.登革出血熱:罹患率以未滿一歲的嬰兒及二至八歲的小孩最高;若無適當治
療,死亡率可達10~50%以上。
感染登革熱後還會感染其他型的登革熱嗎?如何得到登革出血熱?
第一次感染登革病毒患者,對該型病毒具有終身免疫,而對其他型別僅具有短暫的免疫力,通常約為2-9個月之間。目前對登革出血熱的成因並不清楚,針對過去所發生登革出血熱的病例發現若二次感染不同型登革熱時,將可能發生登革出血熱。
登革熱如何治療?
登革熱目前沒有特效療法,而對於無併發症的病例,只有對症治療。如果病例發生嚴重的出血或休克症候群時,需要給予靜脈注射。
懷疑自己得到登革熱怎麼辦?
前往登革熱疫區,如東南亞國家及中國大陸 (福建、廣東、海南島) 旅遊、探親、經商等,返國後身體有發燒、關節骨頭及後眼窩痛,3-4日後出疹等,應儘速就醫,並主動交待旅遊行程,提供醫師診治參考。
感染登革熱該怎麼辦?
1.多休息、補充水份。
2.與醫師充分合作並遵照醫師的指示服藥,大約一星期後就能逐漸康復。 於發病前一日及後五日內,體內血液含有登革病毒,應避免被登革熱病媒蚊叮咬,以免病毒擴散,危及家人及鄰居之健康。清除居家環境內外各類積水容器,不使病媒蚊孳生。
3.登革出血熱發生出血或休克的時間,大多是在發燒將要退的時候或是燒退了之後24- 48小時,所以在這段期間,家屬應留意病人病情之變化,若病人臉色蒼白、呼吸急促、四肢冰冷、盜冷汗、坐立不安或有出血現象時,即要馬上看醫生,不要誤以為燒退了沒關係。
登革病毒的宿主有哪些?
登革病毒的自然宿主有人類、低等靈長類、與斑蚊等三種。低等靈長類包括黑猩猩、長臂猿等,其病毒血症期比人類短,約為1-2天。人類是唯一能產生臨床症狀的宿主,其嚴重程度可由無症狀到出血性/休克至死亡。
如何防治登革熱?
目前登革熱尚無有效的疫苗可以預防,而且又沒有特效藥,所以登革熱防治僅能防治登革熱病媒蚊。病媒蚊防治最有效的方法為清除積水容器,杜絕病媒蚊孳生。
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